Đau cột sống thắt lưng kèm tê yếu chân là triệu chứng phổ biến ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, nguyên nhân thực sự không chỉ nằm ở vùng thắt lưng mà còn tiềm ẩn những tổn thương phức tạp khác trên toàn bộ trục cột sống.
Nhận diện u tủy phía sau cơn đau thắt lưng
Bệnh nhân T. T. H (64 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau lưng kéo dài, hai chân tê yếu tăng dần, đi lại khó khăn và loạng choạng. Trước đó, bệnh nhân đã điều trị nội khoa nhưng không có dấu hiệu thuyên giảm.
Kết quả chụp MRI tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng cho thấy một chẩn đoán phức tạp với sự xuất hiện của hai tổn thương tại hai vị trí khác nhau:
- Tại đoạn ngực D11-D12: Sự hiện diện của khối u tủy gây chèn ép tủy sống.
- Tại đoạn thắt lưng L4-L5: Tình trạng trượt đốt sống độ 1, thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống nặng.
Đây là một ca lâm sàng đòi hỏi sự đánh giá kỹ lưỡng, bởi nếu chỉ tập trung xử lý vùng thắt lưng mà bỏ qua khối u ở đoạn ngực, bệnh nhân vẫn sẽ đối mặt với nguy cơ yếu liệt chi dưới tiến triển.
Chiến lược can thiệp “2 trong 1”: Vi phẫu u tủy và cố định cột sống
Sau khi hội chẩn, ekip bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh quyết định thực hiện phác đồ can thiệp “2 trong 1” để giải quyết triệt để nguồn gốc gây bệnh cho bệnh nhân:
- Phẫu thuật u tủy bằng vi phẫu. Dưới sự hỗ trợ của thiết bị chuyên dụng, các bác sĩ tiến hành bóc tách khối u ở đoạn ngực D11-D12. Việc thực hiện phẫu thuật u tủy ở giai đoạn này là cực kỳ quan trọng nhằm giải phóng áp lực lên tủy sống, phục hồi chức năng dẫn truyền thần kinh cho đôi chân.
- Cố định và giải ép cột sống L4-L5. Ekip tiếp tục thực hiện làm cứng đốt sống bằng vít, hàn xương và giải phóng chèn ép tại ống sống thắt lưng để xử lý tình trạng trượt đốt sống.
Việc làm chủ kỹ thuật phẫu thuật u tủy kết hợp chỉnh hình cột sống giúp bệnh nhân không phải trải qua nhiều lần gây mê, tiết kiệm thời gian và tối ưu hóa khả năng phục hồi.
Kết quả phục hồi: Tự tin bước đi sau 7 ngày hậu phẫu
Nhờ can thiệp đúng đích, diễn tiến sức khỏe của bệnh nhân sau mổ rất khả quan:
- Các triệu chứng đau lưng và tê bì chân giảm rõ rệt ngay từ những ngày đầu hậu phẫu.
- Sức cơ hai chân cải thiện tốt, bệnh nhân bắt đầu tập vận động và đi lại vững vàng hơn.
Vào ngày thứ 7 sau khi thực hiện phẫu thuật u tủy và ổn định cột sống, bệnh nhân đã có thể đi lại tốt, các chỉ số sinh hiệu ổn định và được xuất viện.
Tầm quan trọng của việc tầm soát toàn diện trục cột sống
Trường hợp này cho thấy tầm quan trọng của việc thăm khám toàn diện. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng tê yếu chân tiến triển, việc kiểm tra không nên chỉ dừng lại ở vùng thắt lưng.
Việc chẩn đoán chính xác thông qua MRI và thực hiện phẫu thuật u tủy kịp thời chính là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng thần kinh nặng nề, giúp người bệnh sớm quay lại với sinh hoạt bình thường.
Xem thêm:
- Tìm lại bước chân sau nhiều năm đau đớn: Phẫu thuật nội soi cột sống “cứu” cụ bà 64 tuổi khỏi nguy cơ bại liệt
- Thoát khỏi nguy cơ liệt 2 chân nhờ phẫu thuật vi phẫu lấy u tủy cột sống
- Bước đột phá trong điều trị cột sống tại Hồng Hưng: Nội soi bắt vít hàn xương – Hồi phục “thần tốc” sau 3 ngày
Để được tư vấn cụ thể hoặc đăng ký thăm khám tại BVĐK Hồng Hưng, Quý khách hàng có thể liên hệ đặt lịch với chúng tôi:
- Qua Hotline: (0276) 3836 991 – 0941 6969 39
- Qua ứng dụng “BV Hồng Hưng – Đăng ký Khám bệnh”: Trên CH Play (Android) & Trên App Store (iOS)
———————————————————————–
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG HƯNG
Thời gian hoạt động: Khám ngoại trú từ Thứ hai đến Chủ nhật hàng tuần, buổi sáng 6h00 – 12h00, buổi chiều 13h00 – 16h00, ngoài giờ: 16h – 19h | Cấp cứu: 24/7
- Địa chỉ: 82 Phạm Văn Đồng, Hiệp Long, Thanh Điền, Tây Ninh
- Email: dichvukhachhang@honghunghospital.com.vn
- Fanpage: