Bạn có thường xuyên cảm thấy nặng chân, mỏi chân vào cuối ngày, hay phải gác chân lên cao mới thấy dễ chịu? Nhiều người cho rằng đây chỉ là hệ quả của tuổi tác hoặc đứng lâu, ngồi nhiều. Tuy nhiên, đó cũng có thể là dấu hiệu sớm của suy tĩnh mạch chi dưới – một bệnh lý mạch máu mạn tính rất phổ biến nhưng thường bị bỏ qua.
1. Suy tĩnh mạch chi dưới là gì?
Suy tĩnh mạch chi dưới là tình trạng các van trong lòng tĩnh mạch hoạt động kém, khiến máu không lưu thông hiệu quả từ chân trở về tim. Máu bị ứ đọng làm tăng áp lực trong tĩnh mạch, lâu dần gây giãn tĩnh mạch, phù chân và nhiều biến chứng khác.
Theo nhiều nghiên cứu, bệnh gặp ở khoảng 20–30% người trưởng thành, trong đó phụ nữ có tỷ lệ mắc cao hơn nam giới. Tỷ lệ này tăng theo tuổi và ở những người phải đứng hoặc ngồi lâu trong công việc.
Điều đáng lưu ý là bệnh thường tiến triển âm thầm. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng, người bệnh có thể kiểm soát triệu chứng, hạn chế biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

2. Nguyên nhân gây suy tĩnh mạch chi dưới
Suy tĩnh mạch không phải là bệnh truyền nhiễm mà hình thành do nhiều yếu tố kết hợp.
Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ thường gặp gồm:
- Suy yếu hoặc tổn thương van tĩnh mạch.
- Thành tĩnh mạch bị giãn, mất tính đàn hồi.
- Tuổi càng cao.
- Yếu tố di truyền.
- Mang thai nhiều lần.
- Thừa cân, béo phì.
- Ít vận động.
- Đứng hoặc ngồi liên tục trong thời gian dài.
- Táo bón mạn tính làm tăng áp lực ổ bụng.
- Hút thuốc lá.
- Tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu.
Ở nhiều trường hợp, bệnh không xuất phát từ một nguyên nhân duy nhất mà là kết quả của quá trình tích lũy các yếu tố nguy cơ trong nhiều năm.
3. Triệu chứng của suy tĩnh mạch chi dưới
Triệu chứng thường xuất hiện từ từ và tăng dần theo thời gian.
3.1 Giai đoạn sớm
Người bệnh có thể gặp:
- Cảm giác nặng chân, đặc biệt vào cuối ngày.
- Mỏi chân khi đứng hoặc ngồi lâu.
- Căng tức bắp chân.
- Đau âm ỉ vùng cẳng chân.
- Chuột rút về đêm.
- Phù nhẹ quanh mắt cá chân.
- Cảm giác nóng rát hoặc ngứa da vùng cẳng chân.
Những triệu chứng này thường giảm khi nghỉ ngơi hoặc kê chân cao.
3.2 Giai đoạn tiến triển
Khi bệnh nặng hơn có thể xuất hiện:
- Tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo dưới da.
- Phù chân kéo dài.
- Da vùng cổ chân sạm màu.
- Da dày cứng.
- Viêm da do ứ trệ tĩnh mạch.
- Loét vùng cẳng chân hoặc mắt cá chân khó lành.
Không phải tất cả người bệnh đều có tĩnh mạch nổi rõ. Nhiều trường hợp chỉ có cảm giác nặng chân hoặc phù nhẹ nhưng đã có tổn thương van tĩnh mạch.
4. Đường lây
Suy tĩnh mạch chi dưới không phải là bệnh truyền nhiễm và không lây từ người sang người.
Bệnh liên quan đến sự suy giảm chức năng của hệ tĩnh mạch và chịu ảnh hưởng bởi yếu tố di truyền, tuổi tác, nội tiết và lối sống.
5. Ai dễ mắc suy tĩnh mạch chi dưới?
Bệnh có thể gặp ở nhiều đối tượng, nhưng phổ biến hơn ở:
- Phụ nữ, đặc biệt sau nhiều lần mang thai.
- Người trên 40 tuổi.
- Người có tiền sử gia đình mắc bệnh tĩnh mạch.
- Nhân viên văn phòng ngồi lâu.
- Giáo viên, nhân viên bán hàng, công nhân phải đứng nhiều.
- Người thừa cân hoặc béo phì.
- Người ít vận động.
- Người từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu.
Nếu thuộc nhóm nguy cơ và thường xuyên có cảm giác nặng chân, phù chân hoặc chuột rút về đêm, nên đến cơ sở y tế để được thăm khám.
6. Chẩn đoán suy tĩnh mạch chi dưới
Để xác định chính xác tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ kết hợp hỏi bệnh, khám lâm sàng và chỉ định các phương pháp cận lâm sàng khi cần.
Các phương pháp thường được sử dụng gồm:
6.1 Khám lâm sàng
Bác sĩ đánh giá:
- Tình trạng giãn tĩnh mạch.
- Mức độ phù chân.
- Thay đổi màu sắc da.
- Vị trí đau và mức độ tổn thương.
6.2 Siêu âm Doppler mạch máu
Đây là phương pháp quan trọng giúp:
- Đánh giá dòng máu trong tĩnh mạch.
- Kiểm tra chức năng van tĩnh mạch.
- Phát hiện dòng máu chảy ngược.
- Loại trừ huyết khối tĩnh mạch.
Trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể chỉ định thêm các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác để đánh giá toàn diện hệ mạch máu.
7. Điều trị suy tĩnh mạch chi dưới
Mục tiêu điều trị là giảm triệu chứng, cải thiện tuần hoàn tĩnh mạch, ngăn bệnh tiến triển và hạn chế biến chứng.
Tùy mức độ bệnh, bác sĩ có thể chỉ định:
7.1 Điều chỉnh lối sống
- Đi bộ đều đặn.
- Hạn chế đứng hoặc ngồi quá lâu.
- Kê cao chân khi nghỉ.
- Kiểm soát cân nặng.
- Tập các bài vận động cổ chân và cẳng chân.
7.2 Mang vớ áp lực y khoa
Vớ áp lực giúp hỗ trợ lưu thông máu và giảm tình trạng ứ máu ở chi dưới. Người bệnh cần được bác sĩ hướng dẫn lựa chọn đúng kích cỡ và mức áp lực phù hợp.
7.3 Điều trị bằng thuốc
Một số thuốc có thể giúp cải thiện triệu chứng như nặng chân, đau hoặc phù. Người bệnh cần sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua thuốc điều trị.
7.4 Can thiệp hoặc phẫu thuật
Khi bệnh tiến triển hoặc điều trị nội khoa không còn hiệu quả, bác sĩ có thể cân nhắc:
- Đốt tĩnh mạch bằng laser nội mạch.
- Đốt bằng sóng cao tần.
- Tiêm xơ tĩnh mạch.
- Phẫu thuật trong một số trường hợp phù hợp.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh, vị trí tổn thương và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh.
8. Phòng ngừa suy tĩnh mạch chi dưới
Một số biện pháp giúp giảm nguy cơ mắc bệnh hoặc làm chậm tiến triển gồm:
- Duy trì cân nặng hợp lý.
- Tăng cường vận động hằng ngày.
- Tránh đứng hoặc ngồi liên tục quá lâu.
- Thay đổi tư thế thường xuyên trong khi làm việc.
- Hạn chế mặc quần áo quá chật.
- Không hút thuốc lá.
- Kê cao chân khi nghỉ ngơi nếu thường xuyên mỏi chân.
- Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ.
9. Biến chứng của suy tĩnh mạch chi dưới
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng như:
- Giãn tĩnh mạch ngày càng nặng.
- Phù chân mạn tính.
- Viêm da do ứ trệ tĩnh mạch.
- Chảy máu từ tĩnh mạch giãn.
- Loét cẳng chân kéo dài, khó lành.
- Huyết khối tĩnh mạch.
- Ảnh hưởng đến khả năng đi lại và chất lượng cuộc sống.
Phát hiện sớm và điều trị đúng giúp giảm đáng kể nguy cơ gặp các biến chứng này.
10. Khi nào nên đến khám?
Bạn nên đến khám tại chuyên khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu hoặc chuyên khoa có chức năng điều trị bệnh lý mạch máu nếu gặp một trong các dấu hiệu sau:
- Nặng chân hoặc mỏi chân kéo dài.
- Phù chân thường xuyên.
- Chuột rút về đêm lặp lại nhiều lần.
- Tĩnh mạch nổi rõ, ngoằn ngoèo.
- Da vùng cổ chân sạm màu hoặc xuất hiện vết loét.
- Một chân đột ngột sưng đau nhiều, cần được thăm khám ngay để loại trừ huyết khối tĩnh mạch.
Đôi chân khỏe mạnh không chỉ giúp bạn di chuyển dễ dàng mà còn phản ánh tình trạng của hệ tuần hoàn. Đừng chủ quan với những dấu hiệu như nặng chân, phù chân hay giãn tĩnh mạch vì đây có thể là biểu hiện sớm của suy tĩnh mạch chi dưới.
Nếu có triệu chứng nghi ngờ, hãy đến phòng khám chuyên khoa Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng để được bác sĩ thăm khám, siêu âm Doppler mạch máu và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp. Phát hiện sớm là chìa khóa giúp bảo tồn chức năng tĩnh mạch, hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi: BS.CKI Biện Ngọc Anh
Bác sĩ khoa Ngoại A – Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
- Suy tĩnh mạch có tự khỏi không?
Không. Đây là bệnh mạn tính, cần được theo dõi và điều trị để kiểm soát triệu chứng, hạn chế tiến triển.
- Suy tĩnh mạch có phải phẫu thuật không?
Không phải tất cả trường hợp. Tùy mức độ bệnh, bác sĩ có thể chỉ định thay đổi lối sống, mang vớ áp lực, dùng thuốc hoặc can thiệp khi cần.
- Suy tĩnh mạch có nguy hiểm không?
Nếu không điều trị, bệnh có thể gây phù chân, loét chân, huyết khối tĩnh mạch và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
- Khi nào nên đi khám?
Khi thường xuyên nặng chân, phù chân, nổi tĩnh mạch, chuột rút về đêm hoặc có vết loét ở cẳng chân, bạn nên đến cơ sở y tế để được thăm khám.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Society for Vascular Surgery (SVS). Chronic Venous Disease (Chronic Venous Insufficiency).
https://vascular.org/patients/vascular-conditions/chronic-venous-insufficiency
[2] NHS (National Health Service, UK). Varicose veins.
https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/
[3] MSD Manual Professional Edition. Chronic Venous Insufficiency and Postphlebitic Syndrome.
https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/peripheral-venous-disorders/chronic-venous-insufficiency-and-postphlebitic-syndrome
Theo dõi Fanpage Sống khỏe cùng Hồng Hưng để cập nhật kiến thức y khoa bổ ích.
Để được tư vấn cụ thể hoặc đăng ký thăm khám, Quý khách hàng có thể liên hệ:
- Qua Hotline: (0276) 3836 991 – 0941 6969 39
- Qua ứng dụng “BV Hồng Hưng – Đăng ký Khám bệnh”: Trên CH Play (Android)& Trên App Store (iOS)
———————————————————————–
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG HƯNG
82 Phạm Văn Đồng, Hiệp Long, Thanh Điền, Tây Ninh
- Cấp cứu: 24/7 | Khám ngoại trú: sáng 6h00 – 12h00, chiều 13h00 – 16h00 | Ngoài giờ: 16h – 19h
- Hotline: 0276 3836 991 – 0941 696 939
- Email: dichvukhachhang@honghunghospital.com.vn
- Fanpage:
