Các bác sĩ vừa cấp cứu thành công một trường hợp dị vật đường thở nguy hiểm ở bệnh nhân nam 55 tuổi, tránh được nguy cơ tắc nghẽn đường thở và đe dọa tính mạng.
Theo người nhà, bệnh nhân sử dụng thuốc nam với số lượng lớn, khoảng 20 viên trong một lần uống. Trong lúc nuốt thuốc, bệnh nhân bất ngờ bị sặc khiến hai viên thuốc lọt vào đường thở.
Sau đó, bệnh nhân xuất hiện tình trạng khó thở tăng dần và được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Dị vật đường thở do thuốc nam: Vì sao khó phát hiện trên X-quang?
Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng không nói được, vã nhiều mồ hôi, thở nhanh, SpO₂ giảm và huyết áp tăng cao đến 210 mmHg.
Các bác sĩ nhanh chóng đánh giá đây là trường hợp suy hô hấp nghi do dị vật đường thở. Bệnh nhân được hỗ trợ oxy và chụp X-quang tại giường cấp cứu.
Tuy nhiên, do dị vật là thuốc nam không có tính cản quang nên hình ảnh X-quang không thể xác định chính xác vị trí dị vật. Dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và diễn tiến bệnh, ê-kíp quyết định chỉ định nội soi phế quản cấp cứu để tìm và lấy dị vật.
Nội soi cấp cứu lấy dị vật đường thở mắc kẹt trong phế quản
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng suy hô hấp, ê-kíp Cấp cứu nhanh chóng nhận định đây là trường hợp dị vật đường thở nguy hiểm và khẩn trương phối hợp cùng các chuyên khoa để can thiệp.
Để đảm bảo an toàn cho người bệnh và tạo điều kiện thuận lợi cho thủ thuật, bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, sử dụng thuốc an thần và gây mê ngay tại giường bệnh.
Quá trình kiểm soát đường thở gặp không ít khó khăn do niêm mạc đường thở phù nề. Trước đó, vì cảm giác khó thở dữ dội, bệnh nhân liên tục dùng tay cào vào cổ họng khiến đường thở bị kích thích và tổn thương nhiều hơn.
Trong suốt quá trình can thiệp, ê-kíp Gây mê hồi sức theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, kiểm soát đường thở và duy trì hô hấp ổn định, tạo điều kiện để bác sĩ Nội soi tiếp cận và lấy dị vật an toàn.
Sự phối hợp chặt chẽ giữa ê-kíp Cấp cứu, Gây mê hồi sức và Nội soi đóng vai trò quyết định trong việc xử trí thành công ca bệnh, giúp người bệnh nhanh chóng vượt qua tình trạng nguy kịch.
Nội soi lấy thành công dị vật đường thở mắc kẹt trong phế quản
Qua nội soi, các bác sĩ phát hiện hai viên thuốc mắc kẹt trong phế quản.
Một viên còn nguyên vẹn, trong khi viên còn lại đã bị vỡ thành nhiều mảnh nhỏ. Ê-kíp phải thực hiện bơm hút nhiều lần để lấy sạch các mảnh thuốc còn sót lại trong đường thở.
Theo bác sĩ điều trị, thuốc nam có đặc tính khá mềm và dễ vỡ. Khi tiếp xúc với dịch tiết phế quản, viên thuốc nhanh chóng mềm ra, phân rã thành nhiều mảnh nhỏ, làm tăng nguy cơ bít tắc đường thở và khiến việc lấy dị vật trở nên khó khăn hơn.
Chậm nhập viện thêm 30 phút có thể gây tắc nghẽn đường thở hoàn toàn
Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp rất nguy hiểm bởi dị vật là thuốc nam có khả năng tan rã nhanh trong môi trường ẩm.
Nếu bệnh nhân đến bệnh viện chậm thêm khoảng 30 phút đến 1 giờ, các viên thuốc có thể vỡ vụn hoàn toàn, gây bít tắc đường thở nghiêm trọng và dẫn đến nguy cơ suy hô hấp nặng, thậm chí đe dọa tính mạng.
Bệnh nhân hồi phục tốt sau 24 giờ điều trị
Sau khi lấy dị vật thành công, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức để tiếp tục theo dõi và hỗ trợ thở máy.
Sau 24 giờ điều trị tích cực, tình trạng hô hấp cải thiện rõ rệt, bệnh nhân gần như hồi phục hoàn toàn và có thể tự thở.
Dấu hiệu dị vật đường thở cần cấp cứu ngay
- Ho sặc dữ dội sau ăn uống hoặc uống thuốc
- Khó thở đột ngột
- Không nói được
- Thở rít
- Tím môi hoặc tím đầu chi
- Cảm giác mắc nghẹn kéo dài
- Đau tức ngực sau cơn sặc
Khi xuất hiện các dấu hiệu trên, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và xử trí kịp thời.
Cảnh báo nguy cơ sặc dị vật khi uống nhiều viên thuốc cùng lúc
Các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên uống quá nhiều viên thuốc trong một lần, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc người có bệnh lý nuốt.
Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng thời điểm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do dị vật đường thở gây ra.
Bài viết được tham vấn bởi: BS. Trần Phú Thịnh
Bác sĩ khoa Nội soi, Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng
Theo dõi Fanpage Sống khỏe cùng Hồng Hưng để cập nhật kiến thức y khoa bổ ích.
Để được tư vấn cụ thể hoặc đăng ký thăm khám, Quý khách hàng có thể liên hệ:
- Qua Hotline: (0276) 3836 991 – 0941 6969 39
- Qua ứng dụng “BV Hồng Hưng – Đăng ký Khám bệnh”: Trên CH Play (Android) & Trên App Store (iOS)
———————————————————————–
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG HƯNG
82 Phạm Văn Đồng, Hiệp Long, Thanh Điền, Tây Ninh
- Cấp cứu: 24/7 | Khám ngoại trú: sáng 6h00 – 12h00, chiều 13h00 – 16h00 | Ngoài giờ: 16h – 19h
- Hotline: 0276 3836 991 – 0941 696 939
- Email: dichvukhachhang@honghunghospital.com.vn
- Fanpage: