“Thắp lên hy vọng sống” cho bệnh nhân UNG THƯ PHỔI giai đoạn cuối

Ung thư phổi (Lung Cancer) là bệnh lý ác tính do sự phân chia mất kiểm soát của các tế bào bất thường trong phổi. Các tế bào ác tính này không ngừng phân chia, tạo thành các nốt, khối u khiến phổi không thể hoạt động bình thường. Tại Việt Nam, sau ung thư gan, ung thư phổi là bệnh lý nguy hiểm thứ hai ở cả nam và nữ.

Dieu tri thanh cong ung thu phoi giai doan cuoi

Bệnh nhân ung thư phổi nhập viện kịp thời, gia tăng cơ hội sống

Tháng 6/2024 vừa qua, Bệnh viện Đa Khoa Hồng Hưng tiếp nhận một bệnh nhân đã rơi vào giai đoạn cuối cùng của căn bệnh quái ác mang nên “Ung thu phổi”. Tưởng chừng đã hết hy vọng sống do phổi đã bị tàn phá nặng nề và bắt đầu di căn nhưng một lần nữa, các Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng đã thắp nên niềm hy vọng sống cho bệnh nhân.

Bệnh nhân G.V.H, 58 tuổi sinh sống tại Bến Cầu, Tây Ninh, nhập viện trong tình trạng khó thở, đau tức ngực và sụt cân nghiêm trọng. Người nhà cho biết, cách đây 3 năm, bệnh nhân đã phát hiện mình bị ung thư phổi. Bệnh nhân đã đi rất nhiều nơi, uống thuốc và điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau và đến khi bệnh trở nặng, người nhà mới đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng.

Khi tiếp nhận, các Bác sĩ đã thăm khám và cho các chỉ định cận lâm sàng như xét nghiệm máu, hình ảnh học… Kết quả hình ảnh trên phim chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy một khối u ở phổi trái, gợi ý u ác tính, di căn và gây tràn dịch màng phổi trái lượng nhiều. Chính điều này đã gây khó thở cho bệnh nhân. Tình trạng của bệnh nhân lúc đó rất xấu, bệnh cảnh ung thư giai đoạn cuối gây cản trở hô hấp, nếu không được can thiệp kịp thời sẽ ảnh hưởng đến tính mạng.

Nội soi lồng ngực có video hỗ trợ (VATS)

Sau tư vấn, trao đổi về phương pháp điều trị với người nhà bệnh nhân và nhận được sự đồng thuận, các Bác sĩ đã tiến hành điều trị “Đa phương thức”, khởi đầu bằng một cuộc phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ để xử lý dịch màng phổi, đồng thời sinh thiết (lấy 1 phần của khối u) để gửi đi phân tích vi thể.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có video hỗ trợ (VATS) là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các vấn đề ở lồng ngực (ngực). Trong VATS, một máy ảnh nhỏ được gọi là ống nội soi lồng ngực và dụng cụ phẫu thuật được đưa vào ngực thông qua một hoặc nhiều vết mổ nhỏ. Ống nội soi lồng ngực truyền hình ảnh lên màn hình video để hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ thuật.

So với phẫu thuật thông thường, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu như VATS mang lại lợi ích như:

  • Giảm đau sau phẫu thuật.
  • Ít chảy máu hơn.
  • Giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Rút ngắn thời gian nằm viện.
  • Phục hồi và trở lại làm việc nhanh hơn.

Tại sao bạn cần VATS?

VATS được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh liên quan đến lồng ngực (ngực). Một số công dụng của VATS bao gồm:

  • Sinh thiết cho ung thư, u trung biểu mô và các ung thư ngực.
  • Phẫu thuật điều trị và phẫu thuật giảm thể tích phổi.
  • Hút dịch thừa (tràn dịch màng phổi) hoặc không khí ra khỏi khoảng không giữa phổi và thành ngực.
  • Thủ thuật tim xâm lấn tối thiểu như triệt đốt rung nhĩ, đặt điện cực máy tạo nhịp tim, và sửa chữa van hai lá.
  • Điều trị chứng tăng tiết mồ hôi (đổ mồ hôi quá mức).
  • Nhiều loại phẫu thuật khác liên quan đến tim, xương sườn, cột sống, thực quản và cơ hoành.

Điều trị “Đa phương thức”

Sau ca phẫu thuật, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã có những biểu hiện tích cực. Trở lại sinh hoạt bình thường và cũng có thể tự đi lại, bệnh nhân G.V.H cho biết: “Hiện tình trạng sức khỏe của tôi đã ổn và được cho xuất viện để tiếp tục theo dõi và điều trị tại nhà. Tôi cảm ơn các bác sĩ tại Bệnh viện Hồng Hưng nhiều lắm vì đã cho tôi có them cơ hội sống”.

Việc can thiệp dẫn lưu dịch màng phổi kịp thời đã cứu sống bệnh nhân trong giai đoạn cấp cứu. Tuy nhiên để kiểm soát bệnh ung thư giai đoạn cuối – ngăn chặn khối u tiếp tục phát triển, cần có vai trò của điều trị toàn thân. Một điều may mắn là kết quả phân tích khối u phổi đã phát hiện đột biến gen EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor: Thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì). Do đó, bệnh nhân đã có thêm một lựa chọn khác ngoài phương pháp hóa trị, đó là sử dụng liệu pháp nhắm trúng đích EGFR.

Điều trị đích là gì?

Điều trị đích hay liệu pháp nhắm trúng đích (Targeted therapy) là một trong những phương pháp điều trị ung thư, sử dụng thuốc tác động vào gen hay protein chuyên biệt có ở tế bào ung thư liên quan đến sự phát triển khối u.

Cơ chế tác động của phương pháp “Nhắm trúng đích”:

  • Ức chế con đường truyền tin: ngăn chặn hoạt động của phân tử tham gia vào quá trình truyền tín hiệu gây tăng sinh và phát triển tế bào u. Một số loại thuốc tác động vào cơ chế này như Temsirolimus đã được cấp phép cho điều trị ung thư tế bào thận.
  • Điều khiển biểu hiện gen làm giảm chức năng protein đóng vai trò kiểm soát biểu hiện gen ở mức ADN.
  • Thúc đẩy chu trình “chết theo chương trình”: thuốc tác động đến các tế bào ung thư làm cho chúng “chết theo chương trình”. Chết theo chương trình (apoptosis) là một phương thức cơ thể loại bỏ các tế bào không cần thiết hoặc tế bào bất thường, trong khi các tế bào ung thư có xu hướng lẩn tránh “chết theo chương trình”.
  • Ức chế tăng sinh mạch: ngăn chặn sự phát triển các mạch nuôi khối u như Bevacizumab (Avastin).
  • Gây độc tế bào ung thư: Kháng thể đơn dòng gắn với dược chất phóng xạ hoặc hoá chất gây độc làm chúng dễ được hấp thụ vào tế bào ung thư và gây chết tế bào.

Đối với bệnh nhân này, thuốc được sử dụng là thuốc nhắm trúng đích kháng lại EGFR. Đây là một phương pháp cho hiệu quả cao hơn hẳn hóa trị, với thời gian kiểm soát bệnh lâu dài hơn, tác dụng phụ chấp nhận được, giúp nhiều bệnh nhân có thể quay lại sinh hoạt bình thường khi vẫn đang điều trị. Thuốc cũng dễ sử dụng, mỗi ngày chỉ uống 1 viên duy nhất tại nhà, không đòi hỏi phải đến bệnh viện để tiêm truyền như là hóa trị.

“Niềm vui trở lại” cho bệnh nhân và người nhà

Dieu tri thanh cong ung thu phoi giai doan cuoi

Sau 3 tháng điều trị – hình ảnh trên phim chụp CT cho thấy khối u đã giảm kích thước, dịch màng phổi trái cũng giảm đi nhiều. Bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn hẳn, không còn khó thở như trước, ăn uống cải thiện và tăng cân trở lại. Nụ cười tươi trên môi của bệnh nhân và người nhà cũng là niềm hạnh phúc của các Bác sĩ tham gia vào ê-kíp chữa trị tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Hưng. Với phương châm “Chia sẻ cuộc sống”, đội ngũ Bác sĩ và nhân viên y tế tại Bệnh viện Hồng Hưng đã – đang và sẽ trao đi nhiều hơn nữa sự yêu thương và niềm tin, niềm hy vọng đến những bệnh nhân ung thư.

Để được tư vấn cụ thể hoặc đăng ký thăm khám tại BVĐK Hồng Hưng, Quý bà con có thể liên hệ đặt lịch với chúng tôi:

———————————————————————–

BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG HƯNG

Thời gian hoạt động: Khám ngoại trú từ Thứ hai đến Chủ nhật hàng tuần, buổi sáng 7h00 – 12h00, buổi chiều 13h00 – 16h00, ngoài giờ: 16h – 19h | Cấp cứu: 24/7